血热是头部牛皮癣发生的主要根源，而血热的形成又有多种因素：可以因七情内伤，气机壅滞，郁久化热，以致心火亢盛，毒热伏于营血或饮食失节、过食，复受风热毒邪而发病。

    热壅血络则发头部牛皮癣，风热燥盛，肌肤失养；则皮疹脱屑，色白而痒；若病久阴血内耗，夺津灼液，则血枯燥而难荣于外；气血失和，经脉阻隔则肌肤失养；若血热灼盛毒邪外袭，蒸灼皮肤，气血两燔，则郁火流窜，积滞肌肤，头部牛皮癣形成。

    临床表现为：头部出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓疱，附有少量菲薄鳞屑。部分患者头部出现脓疱，相互融合成大片脓糊状或成为环形斑状，常因接触摩擦等外因，使破裂形成糜烂结痂。部分患者会出现脱发，也有患者瘙痒感特别严重。